Thứ Năm, 29 tháng 1, 2015

Nguyên nhân Nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh trên thất (SVT, PSVT) là gì?

Nhịp tim nhanh trên thất là nhịp tim nhanh trên 100 nhịp đập mỗi phút. Được gây ra bởi các xung điện có nguồn gốc ở trên của tim tâm thất . Nhiều bác sĩ cho rằng liên quan đến việc truyền nhĩ thất nút (node ​​AV) theo cách phân loại này, nhưng những người khác thì không. Nhịp tim nhanh trên thất không bao gồm những nhịp tim đập nhanh có nguồn gốc từ tâm thất (tachycardias thất) như nhịp nhanh thất hoặc rung thất . Nhịp tim nhanh trên thất cũng được gọi là nhịp nhanh kịch phát trên thất và viết tắt hoặc SVT hoặc PSVT.
Sau đây là một mô tả ngắn gọn về hoạt động điện bình thường của tim. Điều này được trình bày để các hoạt động điện bất thường có thể hiểu rõ hơn:
·                           Trung tâm bao gồm bốn phòng; hai buồng trên gọi là tâm nhĩ và hai ngăn dưới gọi là tâm thất.
·                           Các tâm nhĩ nhận máu từ các mạch máu, và với xung điện phối hợp từ các xoang nhĩ (SA) nút, ký hợp đồng để đẩy máu vào tâm thất.
·                           Các tâm thất sau đó ký hợp đồng để đẩy máu ra khỏi tim vào các mạch máu của phổi và để phần còn lại của cơ thể.
·                           Trái tim thường đập 60-90 lần một phút. Một nhịp tim nhanh hơn 100 nhịp mỗi phút được coi là nhịp tim nhanh.
Tế bào tim chuyên ngành phối hợp các cơn co thắt bằng tín hiệu điện.
·                           Những tế bào chuyên bao gồm các SA hay nút xoang  tâm nhĩ phải , nút AV và bó (bó nhĩ thất) của ông trong các bức tường giữa tâm thất phải và trái.
·                           Nút SA, các máy tạo nhịp tim tự nhiên của trái tim, bắt đầu các tín hiệu điện và truyền chúng tới nút AV.
·                           Các nút AV sau đó kích hoạt các bó của ông và các chi nhánh của mình, dẫn đến co bóp của tâm thất.
·                           Hợp đồng tâm nhĩ đến tâm thất đầy máu; thì hợp đồng thất trong chuỗi nhanh chóng để chuyển máu vào phổi và phần còn lại của cơ thể. Mỗi chuỗi co thì tâm thất tâm nhĩ là một nhịp tim bình thường.

Xung thần kinh, nhu cầu oxy, mức độ hormone trong máu, và các yếu tố khác ảnh hưởng tới tỷ lệ co tim ở bất kỳ thời điểm nào. Một vấn đề trong bất kỳ lĩnh vực có thể gây nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim hay dysrhythmia).
Trong nhịp tim nhanh trên thất, nhịp tim được tăng tốc bởi một xung điện bất thường bắt đầu trong tâm nhĩ.
·                           Tim đập quá nhanh mà cơ tim không thể thư giãn giữa các cơn co thắt.
·                           Khi khoang không thư giãn, họ có thể sẽ không co bóp mạnh hay đầy đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể nghỉ ngơi hay đặc biệt là trong thời gian nhu cầu ôxy tăng lên (ví dụ như căng thẳng, chuyển động cơ thể, và đi bộ).
·                           Bởi vì những cơn co thắt không hiệu quả của tim, não không nhận đủ máu và oxy. Mọi người có thể trở thành ánh sáng đầu, chóng mặt, hoặc cảm thấy như ngất (xỉu).
Nhịp tim nhanh trên thất có thể được tìm thấy ở trẻ nhỏ khỏe mạnh, ở thanh thiếu niên, và ở một số người có tiềm ẩn bệnh tim . Hầu hết những người trải nghiệm nó sống một cuộc sống bình thường mà không hạn chế.
Nhịp tim nhanh trên thất thường xảy ra trong tập phim với trải dài của nhịp điệu bình thường ở giữa. Khi nhịp tim nhanh xảy ra, nó thường được gọi nhịp tim nhanh trên thất như kịch phát (thường được viết tắt PSVT). Nhịp tim nhanh trên thất cũng có thể là mãn tính (liên tục, lâu dài).
Sau đây là danh sách các điều kiện phù hợp theo định nghĩa rộng của SVT:
·                           Nhịp tim nhanh xoang
·                           Không phù hợp xoang nhịp tim nhanh (IST)
·                           Xoang reentrant nút nhịp tim nhanh (SNRT)
·                           Nhịp nhanh nhĩ
·                           Rung tâm nhĩ (AF)
·                           Nhịp tim nhanh kịch phát trên thất (PSVT; còn gọi là AV nodal reentrant nhịp tim nhanh hoặc AVNRT và AV reentrant nhịp tim nhanh hoặc AVRT, một tập hợp con của PSVT)
·                           Nhịp tim nhanh ngoài tử cung nối (JET)
·                           Nhịp tim nhanh nối Nonparoxysmal (NPJT)
Những giai điệu phổ biến nhất là nhịp nhanh xoang (bình thường, tập thể dục -, hoặc công việc gây ra), rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp tim nhanh trên thất kịch phát và (PSVT). Các tachycardias trên thất khác không thường xuyên hoặc hiếm khi được chẩn đoán.
Có hai vấn đề ngữ nghĩa trong văn học với tachycardias trên thất (SVTs). Từ định nghĩa nghiêm ngặt nhưng rất rộng, một SVT có thể do bất kỳ nguyên nhân trên thất. Do đó, rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh kịch phát trên thất, nhịp tim nhanh và do tập luyện bình thường thậm chí có thể giảm theo chỉ định này. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ xem xét SVT là nhịp tim nhanh trên thất kịch phát chỉ (PSVT). Các thuật ngữ có thể hơi khó hiểu, nhưng phần lớn các SVTs thường được thảo luận riêng trong bài viết dưới cái tên cụ thể của họ (ví dụ, rung nhĩ). Bởi vì SVTs chính được liệt kê ở trên có những bài viết riêng dành cho họ trong eMedicineHealth, bài viết này sẽ được dành để chỉ nhịp tim nhanh trên thất kịch phát (PSV
Tim đập nhanh

Nguyên nhân nhịp tim nhanh

Kịch phát (còn gọi là lẻ tẻ) nhịp tim nhanh trên thất thường xảy ra mà không có các triệu chứng khác. Tuy nhiên, nó có thể được kết hợp với một số điều kiện y tế, chẳng hạn như sau:
·                           Xơ cứng động mạch
·                           Suy tim
·                           Bệnh tuyến giáp
·                           Bệnh phổi mãn tính
·                           Viêm phổi
·                           Thuyên tắc phổi, hoặc cục máu đông di chuyển vào các động mạch phổi từ các nơi khác trong cơ thể
·                           Sưng màng ngoài của tim
·                           Một số loại thuốc và thói quen xã hội
·                           Lạm dụng cocaine
·                           Lạm dụng rượu
·                           Hút thuốc
·                           Uống quá nhiều caffeine trong cà phê, trà, hoặc nước giải khát
·                           Căng thẳng cảm xúc
·                           Mang thai
PSVT cũng có thể xảy ra như là một tác dụng phụ của thuốc như digitalis, thuốc chữa bệnh suyễn , hay thuốc chữa cảm.
Trong một số trường hợp, nguyên nhân của PSVT là không rõ. PSVT là rối loạn nhịp tim thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh, trẻ em và phụ nữ mang thai.